腸病毒肆虐 立法委員痛批疾管局的防疫能力

記者陳世長台北報導 面對腸病毒肆虐，家中有幼童的家長，莫不人心惶惶，加上主管機關疾病管制局一再輕忽，搞不清楚狀況，導致疫情一發不可收拾。對此，立 法委員張嘉郡27日於立法院強烈要求衛生署應比照SARS時期，統一由中央主管機關控管全省腸病毒專責病床，並調度各醫院醫療資源共同對抗腸病毒。 張嘉郡指出，腸病毒累積至今高達247案件，特別是中南部更加嚴重，但是疾病管制局還口口聲聲說，疫情一切都在掌控中。甚至疾病管制局強調『疫情將會趨於 減緩』，卻首度出現一週案例狂增42例重症病患，非同小可。目前國內僅剩基隆、連江以及金門沒有淪陷，其餘縣市全成為疫區，現在疫情較嚴重的地區分別是， 高雄縣35例、台南、彰化縣各28例以及屏東、台中縣各20例，而花東竹苗及雲林縣都逐漸突破兩例，幾乎全省都籠罩腸病毒的肆虐。 張嘉郡說，以林芳郁署長的學術及專業地位，難道真的指揮不了公務防疫系統？疾病管制局一日三變的說法，讓關心疫情的家長、媒體朋友搞得霧煞煞，讓人懷疑國 家最高防疫單位疾管局的防疫能力。如果現任局長，毫無防疫能力誤判疫情，讓民眾陷入前所未有的恐慌，是不是應該立即撤換？甚至之前，一位重症病童死亡，家 屬質疑病床不夠，還遭疾病管制局發言人高分貝批評『胡說八道』，真是讓人民看夠高官嘴臉，欲哭無淚。 另外，針對目前還有至少五個縣市沒有腸病毒重症醫院，其中包括新竹縣、苗栗縣、南投縣、澎湖縣級金門、馬祖，根本沒有一家官方認定的醫院轉診建議名單，更 是猶如宣判這些縣市幼童的死刑。更離譜的是，日前有雲林鄉親向她陳情，家中有幼童疑似腸病毒重症的抽筋症狀時，撥打疾管局所公布的1922專線詢問轉院訊 息時，專線人員竟然讓家長聽了長達20分鐘的轉接音樂，最後結果一問三不知，竟然還要求心急的家長自行聯絡醫院詢問空床，讓民眾當場氣結，令人質疑 1922專線根本就是虛設敷衍了事。 張嘉郡強調，此類案件絕對不是單純個案，從1922專線淪為虛設一案，充分顯視疾病管制局輕忽腸病毒疫情，幾乎到了麻痺的程度。對此，她強烈要求衛生署應 比照SARS時期，統一由中央主管機關控管全省腸病毒專責病床，並主動負責協調調度各醫院醫療資源，共同對抗腸病毒。張嘉郡以為，『防疫視同作戰』絕對不 是口號，而是要落實防疫準備，她呼籲疾病管制局疾管局除了應儘速提供即時、正確的疫情資訊讓民眾瞭解，絕對不能再次發生『防疫放假』的事件外，我們的官員 要虛心瞭解人民的需求，體會人民的感受，畢竟好耍嘴皮或是高傲無比，不知民間疾苦的官員，最後會遭到人民唾棄。

理性面對腸病毒的傳染(謝炎堯)

2008年06月27日蘋果日報

現在媒體每日報導腸病毒71型疫情，立法委員計算每日通報人數，民眾抱怨沒有病床收治病人，林芳郁署長被要求負責下台，我們要冷靜思考，明辨是非。 2003年爆發SARS流行以前，感染症是臨床醫學的冷門科別，也是中央政府忽視的領域，因此，感染症專科醫師稀少，政府可以容忍疾病管制局沒有 感染症專科醫師任職。 SARS流行時，全國慌張失措，政府急撥新台幣500億元鉅款防治，可惜主事者沒有把錢花在刀口上。 2005年H5N1禽流感在台灣 境外流行，政府又編列新台幣300億元經費，當時筆者曾多次提醒政府不要浪費金錢購買不能治療禽流感肺炎的「克流感」、從事不切實際的疫苗製造和投入不可 能成功的新藥研發。 我建議政府應該將金錢用於教育全國醫師，尤其要加強訓練重症照顧的醫護人員，增設重症加護病房和購買人工呼吸器等重要維生設備。如果我 的建言被採納，就沒有今日防治腸病毒71型疫情的窘境。

不能只依快速篩檢

SARS流行時，政府以《刑法》威脅醫師不得「隱匿疫情」，醫師在不報有責的恐懼氣氛中，胡亂通報病例。

有一段時期，政府公布SARS死亡人數是81人， 可是同一時期內政部接獲331張SARS死亡診斷書，讓世界衛生組織質疑我國的SARS疫情通報不實。

2003年8月15日世界衛生組織網站公布截至 2003年8月7日止，我國通報SARS病人有665人，死亡180人，死亡率27％，高居世界第一位。

2004年4月21日世界衛生組織網站公布截至 2003年12月31日止，我國通報SARS病人反而減少為346人，死亡37人，死亡率降低為11％。

新執政的政府也同樣恐嚇醫師不得「隱匿腸病毒71 型疫情」，造成近日腸病毒71型通報病例大幅增加，讓林芳郁署長背負誤判疫情的黑鍋。

台 灣幼童的重症照顧，專家不多，幼童專用的病房和儀器短缺，無法妥善照顧病人。

病毒性感染，包括腸病毒在內，都有無症狀、輕症和重症三種不同的臨床表現，其 原因在於病人的年齡、體質、免疫力和全身器官功能的差異，不是病毒本身的變異。而且腸病毒71型的臨床症狀，和許多其他病毒感染症類似，無法區別，正確診 斷，不能只依據快速篩檢，需要進行分子生物學的確認，現在所通報的病例數不是正確的數字。

強制解剖死亡病人

許多幼童單純的發高燒，就會發生抽搐，醫師唯恐觸犯「隱匿疫情」，就通報為腸病毒71型重症。

併發腦炎和腦膜炎的腸病毒71型重症病人，會續發「神經性」急性肺水腫，又被誤判為心衰竭而使用「葉克膜」治療。醫師是否能正確使用「葉克膜」治療幼童，不無疑問。

為 確保醫療品質，政府應該強制對死亡病人執行屍體解剖，查證診斷的正確性、死亡原因和處置適當性，同時應補貼家長適當的金錢，感謝提供子女解剖，促進醫學研 究，造福人群。

衛生署應聘請各類專家組成專案委員會，依據病理解剖，審查病歷，檢討有無處置不當之處，並且制定診斷和處置指引，提供醫師作參考，提升醫療 品質。

長遠之計，應將「擴大內需」的預算，投入水患防治和污水處理，廣設廁所和洗手設備，教導民眾勤於洗手和認識傳染病。

作者為和信治癌中心醫院副院長 謝炎堯

金架喜道高一尺，魔高一丈啊，中國人的智慧 ???

真是表露無遺，佩服佩服... 靠.....買東西看清楚牌子了嗎?發這些的目的是為了讓大家擦亮眼睛，買東西千萬要看仔細再看仔細哦~~ 去超市買洗衣粉本來想買便宜些的雕牌,都放到購物籃裏了,結果發現不是,而是'周住'牌...想想不用雕牌,咱也用好一點的汰漬吧,拿起來一看....是什麼'汰潔'...在超市里見過,哪位能告訴我哪種餅乾是正版?嗯,還有'鬼臉嘟嘟'變了鬼臉變成'?俯y都都'了,暈死... 某人在日照,渴的不行找了半天在家商店買了瓶新品雪碧,後來喝著覺得味道不對,才發現瓶子上寫的'雲碧',字體都一樣,寫個繁體實在是沒看清就買了.. 城市的火車站廣場小店買了一瓶'脈動'飲料,上車喝了才發現味道不對,仔細看了半天,沒發現包裝上有什麼異樣,再仔細看,尻,竟然是'脈劫'!!本來脈動的字體就是那樣有尖尖的棱角的,劫字多出的一豎用很短的三角形尖尖代替,太難分辨了... 算了再換個店買吧，一看，暈，動字沒錯了! 居然是詠動還有泳動?看來我還得認准'脈'字再買,壞了,又買成 '脈勁'了,真抓狂了還是買點牛奶喝吧,'蒙'牌???能不矇人麼.....蒙牛的牛不見啦買伊利,耶,怎麼成了伊和了還有個伊俐,喝了會拉肚子的特別是老人給孩子買東西! ,看清楚是營養快樂,不是營養快線哦 肯德基中國化？那次急著上火車,就在候車室的超市買了一碗康師傅速食麵,吃著吃著不對勁呀,仔細一看,那個暈啊,那個汗啊....原來是康帥博速食麵...記得小時候還吃過：大白免奶糖！！汗了！.....正牌的叫做大白兔 SQNY，ADIDOS，FUMA，PAMA，HIKE，TOCHIFA~~呵呵用過SONY電池嗎?——這可是SQN Y電池喔! 注意看這不是可口可樂是卡卡卡拉caca!cala ! 哇塞！好嚇人的Qoo啊這是'Quu'！ 漂柔VS飄柔 白貓，日貓？寒.... 這彪馬也真夠彪悍的 母豹版彪馬 河馬版 介款IVIKE版NIKE，近視眼的同學千萬別買錯了，還有HIKE OLAY玉蘭油 OKAY? 你吃過庚帥傅速食麵嗎？

田 灣 一 幼 稚 園

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衞 生 署 衞 生 防 護 中 心 今 日 接 獲 三 宗 EV-71 型 腸 病 毒 感 染 個 案 。 資料圖片

衞 生 署 衞 生 防 護 中 心 今 日 接 獲 三 宗 EV-71 型 腸 病 毒 感 染 個 案 ， 涉 及 五 歲 男 童 、 41 歲 男 子 及 五 個 月 大 女 嬰 。 五 歲 男 童 於 本 月 20 日 出 現 發 燒 、 口 腔 潰 瘍 和 手 腳 有 紅 疹 的 病 徵 ， 翌 日 向 私 家 醫 生 求 診 ， 本 月 23 日 入 住 瑪 麗 醫 院 ， 現 時 情 況 穩 定 。 男 童 就 讀 的 循 道 衞 理 田 灣 幼 稚 園 幼 兒 園 ， 另 有 18 名 學 童 及 一 名 職 員 ， 於 本 月 6 日 至 17 日 間 ， 出 現 相 類 似 病 徵 ， 該 校 已 於 本 月 17 日 起 停 課 兩 周 作 徹 底 消 毒 。 該 18 名 受 影 響 學 童 中 ， 其 中 一 名 三 歲 女 童 ， 於 本 月 13 日 證 實 感 染 EV-71 型 腸 病 毒 。 其 41 歲 父 親 及 兩 歲 妹 妹 ， 亦 在 本 月 11 日 出 現 手 足 口 病 病 徵 ， 同 日 向 私 家 醫 生 求 醫 ， 現 已 康 復 。 父 親 的 樣 本 化 驗 結 果 ， 證 實 對 EV-71 型 腸 病 毒 呈 陽 性 反 應 。 至 於 居 於 深 圳 的 五 個 月 大 女 嬰 ， 她 於 本 月 19 日 出 現 發 燒 、 腹 瀉 及 口 腔 潰 瘍 的 病 徵 ， 於 本 月 23 日 來 港 就 醫 ， 入 住 瑪 嘉 烈 醫 院 ， 兩 日 後 出 院 。

腸病毒數量影響重症 成人洗手衛教該加強

中央社╱中央社 2008-06-24 20:09 （中央社記者陳清芳台北二十四日電） 今年腸病毒疫情嚴峻，是否病毒變異導致症狀不典型，進而影響重症判斷，小兒科權威醫師仁智互見；然而，病毒專家分析，大量病毒感染才是重症的主要原因而非病毒變異，其次是病童免疫力，眼前最重要的是教育大人沒洗手就別碰小孩，小孩感染頭三天要密切注意病情變化。

台灣兒科醫學會理事長林應然今天指出，手足口症和泡疹性咽峽炎是腸病毒的臨床症狀，今年有的病童的皮膚水泡又少又小，沒經驗的醫師很容易看走眼，延誤了治療時機。

台大醫院小兒感染科主任黃立民則懷疑，是腸病毒七十一型出現了變異，才導致臨床症狀不典型，有的重症病童根本沒有明顯的皮膚與黏膜症狀，發病三天就變成重症而住進小兒加護病房。

根據衛生署疾病管制局的監測，今年的腸病毒疫情元兇是腸病毒七十一型，其中的B5亞型是近年才出現，因此國內幼兒多無免疫力。

不過，高雄長庚醫院兒童內科部主任黃高彬指出，不論症狀典不典型，主要是看病程發展，大多數的病童在觀察三天後，輕症的病情並無惡化即可痊癒，少數的病童卻會受到中樞神經的侵犯，甚至惡化到心肺衰竭導致死亡。

長庚大學醫學生物技術暨檢驗學系主任施信如指出，她研究腸病毒十年，沒有足夠證據顯示腸病毒七十一型的些微基因差異與重症有關，病毒會變異是天經地義，目前看不出基因變異導致臨床症狀明顯改變，病童會不會重症還是繫於所感染的病毒量與自身的免疫力。

施信如說，只要環境中的口咽分泌物、排洩物每一c.c.帶有一萬個以上的腸病毒，就屬於大量，若是進入幼兒體內，成為重症感染的風險即大幅提高。

她並說，當未感染的人數累積到一定數量時且感染範圍廣大時，腸病毒疫情就會爆發，至於到底要有多少的未感染人口，或是有固定的流行周期，目前都沒有答案，唯一可以確認的是，現在學校幼稚保育機構都教導小朋友要洗手，反而是大人的洗手衛教該加強，成人感染腸病毒可能沒有症狀或不明顯，卻可能傳給幼兒。

施信如說，公共場所的水龍頭、賣場的推車把手、學校共同的文具玩具等，在疫情流行期間都可能附著腸病毒，大人應避免帶幼兒出入公共場所，沒有洗手就不要碰小孩；黃高彬也說，在不方便洗手的地方，儘量不要去摸小朋友的口鼻或餵食，也不要共同餐具。

腸病毒不怕噴 要用漂白水擦拭

【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】 2008.06.24 02:59 am

台南市腸病毒重症通報上周飆高峰，達到5例，累積共25例，衛生局提醒腸病毒與SARS不同，家長如果以酒精噴灑或是乾洗手的方式，無法有效防制，最好的辦法還是用稀釋的含氯漂白水擦拭幼兒接觸的物品。 台南市通報25例，其中確診為腸病毒重症有21例，衛生局表示，腸病毒今年爆發疫情以來，台南市曾在5月初時，單周通報病例5例，但後來病例下降，疫情趨緩，但從通報重症來看，上周再飆高峰，本周是關鍵時期，家長須特別提高警覺，7月放暑假後，疫情應能減緩。 衛生局提醒家長，有些家長以為腸病毒與SARS的病毒相同，而採用相同的防疫方法，在家中噴灑酒精，或是用含有酒精成分的乾洗手液，要求孩子洗手，但腸病毒的病毒沒有外殼，酒精並無法損傷腸病毒，應用含氯漂白水稀釋後擦拭是最好的方法。 衛生局指出，媒體報導北部疫情嚴重的地區使用噴灑方式，但重點是噴灑後的擦拭，才能將病毒「擦走」，如果家長為了方便只用噴灑方式，並不能將病毒「噴死」。 漂白水稀釋方法是使用20cc的含氯漂白水加入5公升的水中，市售的「不影響衣物色彩」型的漂白水不含氯無效，而市售的「殺菌藥水」，也對腸病毒無效。 市醫小兒科醫師吳靜淑說，很多家長不知酒精對腸病毒無效，最好防制方法還是勤洗手、以稀釋漂白水擦拭。 【2008/06/24 聯合報】

中藥增強免疫力 提防腸病毒上身

2008/06/24 00:25記者吳順永／台南報導 台南市立醫院中醫部提供腸病毒預防保健藥方及食療方供民眾參考，著重在平時顧護小兒脾胃的健康，提升小兒免疫力，避免腸病毒的感染。 市立醫院中醫部腸病毒預防藥方組成:生甘草、紅棗、薏苡仁、薄荷、魚腥草、白茅根、板藍根、滑石，加水約1000cc，以大火煮沸後加冰糖適量，再轉小火蒸煮約30分鐘，薄荷、魚腥草後下。 1歲以下每次3cc，1-2歲每次5cc，2-3歲每次7cc，3-4歲9cc，4歲以上以此類推，每日飲用3-4次，16歲以上可當開水喝，每日一帖，連服7帖以達療效。 中醫部曾劍奎主任指出，這些藥材經現代藥理研究皆具有抗病毒、提高免疫力、利尿消炎、保護黏膜的作用，若體質敏感，飲後有腹瀉症狀，請告知醫師依 病人體質加減藥方；煮後藥汁請冰冰箱，加溫後再喝；孕婦、氣喘、過敏體質者不宜飲用；本方應經醫師處置後方可使用，不宜自行長期服用。 曾主任進一步說明，顧及家長工作繁忙，煎煮藥材不便，中醫部提供「代客煎藥」服務，使用精選藥材熬煮，並以真空包裝製成立即飲用包方便民眾攜帶，5歲以下每次服用1/3包當開水喝，6-15歲每次服用1/2包當開水喝，15歲以上每次服用一包當開水喝。 曾主任強調，在腸病毒流行期間，日常要勤洗手，維持一個溫度、濕度較低的環境，不利於病毒複製，少吃冰、少淋雨，以防身上有濕氣，外出戴口罩、預 防紫外線、陽光曝曬，謹記腸病毒的333，3歲以下、3天之內、3個危險症狀（昏睡、嘔吐、抽搐），一有可疑的症狀發生，應迅速就醫，追蹤病情，才能將腸 病毒徹底圍剿。

花蓮重症型腸病毒蔓延 又傳再添一個案

2008-06-20 今日晚報 【中央社】

　

花蓮地區今年截至六月初都未出現重症型腸病毒確定個案，但經疾病管制局複驗後證實，花蓮一名幼童於六月四日感染克沙奇A 型重症腸病毒，成為花蓮今年的首例重症型腸病毒，而今天又傳出新增一例感染克沙奇 B 型腸病毒確定個案，花蓮縣衛生局已加強防治措施防堵疫情蔓延。 　

花蓮縣衛生局於六月初通報的四例腸病毒疑似個案，經治療後均已平安出院返家，而經疾管局複驗後，其中一例排除、一例待審，一例則是於昨天公布為確定個案，另一例則是於今天證實為確定個案。 　

第一例確定個案是感染克沙奇 A型腸病毒的兩歲三個月女童，於六月四日送慈濟醫院治療後，至六月八日平安出院返家。 　

花蓮衛生局今天接獲疾管局通知證實第二例確定個案，這名兩歲多的幼童是感染克沙奇 B型腸病毒，經慈濟醫院治療後已出院返家。 　

而花蓮衛生局於昨晚開會後，又再接獲疑似個案通報，目前這名疑似個案仍待疾管局複驗，花蓮地區通報的疑似個案累計至今，腸病毒重症確定個案已達兩例，仍有兩例待審、一例則已排除。 　

花蓮衛生局表示，目前兩例確定個案雖非感染較嚴重的 EV71 型腸病毒，但出現確定個案的情形則是顯示疫情有升高趨勢，花蓮腸病毒重症防治動員小組已迅速展開因應措施，全面加強防治工作防堵腸病毒疫情蔓延。

腸病毒的恐慌與應對(謝炎堯)

2008年06月18日蘋果日報 全台腸病毒重症激增，勤勞且仔細洗手，是防止感染的不二法門。 目前全台灣籠罩在一片腸病毒 (Enterovirus) 的恐慌氣氛中，民眾、民意代表和政府官員對腸病毒感染症均有誤解，反應過度。腸病毒一族在20世紀初期，於小兒麻痺病人，首先培養出三個品種，到20世紀中葉，累積總共又發現61個品種，命名為克沙奇病毒（Coxackievirus）。以後又陸續發現30個品種，其中於1969年自美國加州一位腦炎病童培養出來的新型病毒，是第71個被發現的腸病毒，就是現在造成恐慌的腸病毒71型。 腸病毒71型於1975年和1978年兩度在東歐大流行，1997至2000年間在馬來西亞、新加坡和台灣大流行。1998年估計台灣至少有13萬人得病，78人死亡，病毒可能由旅客自馬來西亞帶進台灣；之前在1980年和1986年已有兩次小規模的流行。 政府無知藥廠獲利 在北美洲、巴西、歐洲、日本和澳大利亞也有較小規模的流行。今年五月，日本金澤大學附屬醫院報告一位37歲的母親，於2006年11月繼三位子女感染腸病毒71型後，發生腸病毒71型腦炎，全家都康復。 腸病毒71型在過去40年中，於全球各地流行，不是台灣特有的地方性疾病。許多病人感染腸病毒71型沒有出現症狀，絕大部分的病人會在4至6日內自然康復，只有少數病人會併發腦膜炎和急性肺水腫。世界各國沒有像台灣這樣慌張，是有人別有居心，放話操作。 2005年阿扁總統聽信專家的簡報，以為2006年1至3月間，H5N1禽流感可能入侵台灣，530萬人感染，1萬4000人死亡，因此，編列四年新台幣300億元預算，購買不能治療禽流感肺炎的克流感，和建設夢幻疫苗廠。醫療生技相關產業，因為政府的無知無能而獲利豐碩，如今又要利用腸病毒71型的流行，再度發財。 國家衛生研究院宣稱三年前已完成抗腸病毒藥物的動物驗，但是藥廠認為無利可圖，沒人有意願接手後續的開發研究，此說不能成立，因為腸病毒71型流行全世界，如果能研發成功，可以暢銷全球，絕對有利可圖。真相是藥廠的專家不相信國家衛生研究院的研究成果，同樣的情況，也發生在禽流感疫苗的研究，研究人員不用雞隻或鳥類作為禽流感疫苗的研究對象，對不會感染禽流感的其他動物施打疫苗，宣稱研發出禽流感疫苗。 評鑑合格前勿撥款 劉兆玄院長和林芳郁署長都不了解藥物和疫苗研發的世界規範，輕易相信國家衛生研究院的說詞，要投入鉅款研發藥物和疫苗，讓納稅人憤怒。政府應該立即聘請美國食物藥品管理局的專家來台進行實地稽查和評鑑，在尚未查證屬實，評鑑合格以前，切勿撥款資助研究治療藥物和預防用疫苗，以免浪費公帑，混淆視聽，損害國民權益。 作者為和信治癌中心醫院副院長 謝炎堯

腸病毒重症破200！中北部疫情上攀

更新日期:2008/06/17 12:30

腸病毒國內今年重症病例數累計突破200例！依據疾管局今天所公佈的最新資料，最近一週再添27例重症確認病例，累計達203例重症，其中7死，疫情持續由南部向北延燒，儘管原本疫情較為嚴峻的高高屏病例有下降趨勢，但包括雲嘉南、北縣等中北部疫情仍向上攀高，而離島也遭疫情攻陷，繼蘭嶼傳出重症後，澎湖日前也出現重症病例，一位女童跨海求醫。(徐韻翔報導)．．．

國內腸病毒重症病例今年累計數已經突破200大關根據疾管局監測資料，最近一週，腸病毒重症病例再添27例，罹病的幼童都是在六歲以下，其中有25位感染了71型，27位中目前還有10位幼童還在加護病房與腸病毒奮戰，1位在一般病房，15名已經出院。累計國內今年病例數共計達203例，其中7例死亡。

疾管局副局長周志浩分析疫情，從分佈區域來看，高高屏地區疫情雖然有趨緩，不過，疫情卻向中部與北部延燒，最近以雲嘉南地區重症病例數居多，桃竹苗北部地區也有增加趨勢，離島方面繼蘭嶼出現重症兒後，澎湖也被腸病毒攻陷，一位5歲女童感染腸病毒重況嚴重，跨海送到台灣救治，所幸目前已經脫離險境。

校園停課數方面，疾管局統計，目前全台還有195個國小低年級、幼稚園與托兒所等班級停課，推估有5~6千名小孩無法正常上學，腸病毒今年發威以來，停課班級數則達到654所，疾管局呼籲，目前仍值腸病毒高峰，家長千萬別掉以輕心，專家則呼籲，今年重症症狀可能不典型，有低溫燒和嘔吐，也要小心可能是重症前兆。

腸病毒傳新症狀 不會發高燒

2008年06月17日蘋果日報【連線報導】

本周進入腸病毒疫情高峰期。臨床醫師發現，今年染腸病毒七十一型重症兒，症狀較往年不同，病童幾乎都不會發高燒，且分離出來的病毒型多是亞型B5，這類病毒易侵犯中樞神經系統，有可能留下智力受損等後遺症。 B5病毒恐釀腦膜炎 據衛生署疾病管制局截至昨天統計，今年全台已有一百九十二名腸病毒重症病例，九成五以上分離出腸病毒七十一型，並造成其中七名病童死亡。高雄長庚醫院兒童內科部長黃高彬昨天提醒家長，今年腸病毒重症病例，少有往年高燒攝氏三十九、四十度情形，呼籲若發現幼兒肢體無力、意識不清，就要送醫。黃高彬昨說，經分析該院今年收治二十五名腸病毒重症病童後，發現多僅發燒至約攝氏三十八度或多一點，與往年高燒症狀不同，且分離出的病毒株幾乎都是腸病毒七十一型的亞型B5，此病毒會侵犯中樞神經，甚至併發嚴重腦膜炎、腦脊髓炎。林口長庚醫院感染科主任黃玉成說，腸病毒重症病童若傷害腦幹合併心肺衰竭，即使痊癒，仍可能留下智力受損等後遺症。疾管局發言人周志浩昨表示，該局並未對重症病童症狀做分析，但臨床醫師是第一線，意見可供參考。北縣昨再傳一例、中市也傳出兩例重症案例，但尚未列入疾管局統計資料；中市衛生局昨也派員前往幼教單位，稽查環境消毒。 腸病毒71型重症症狀與往年比較 資料來源：黃高彬醫師

家，也會讓人生病

【uho活動企劃組】

想想，生活在暗藏毒性的家裡頭，人又怎麼會健康呢？現在我來告訴你，邱太太和徐先生到底出了什麼問題，其實他們都是因「家」而生病的個案。

幸運的邱太太在遍訪美國婦科名醫後，遇到了愛麗卡．艾利特醫師（Dr. Erica Elliott），她仔細問診後發現，只要邱太太外出旅行，陰道炎就會改善，因此醫師開始懷疑，會不會是她家中的環境出了問題。果然，當她進一步調查後發現，問題點正是該女士的家中浴缸。

原來邱太太有每天泡澡的習慣，但因為她家的用水偏酸性，加上熱水管是銅管，導致熱水管中的銅離子遇到酸而大量釋出到浴缸中，由於水中的銅離子會刺激陰道黏膜，所以邱太太才會有陰道炎反覆發作的困擾。

由於是房子「生病」了，導致邱太太生病，因此只要對症下藥，將浴室的熱水管換成不鏽鋼管，邱太太的陰道炎當然也就痊癒了。幸好，最近台灣的熱水管多採用不鏽鋼管或鍍鋅鐵管。

至於徐先生就不像邱太太那麼幸運了。因為會導致腹痛和腎功能衰退的疾病非常多，要查到真正病因相當困難。還好，他遇到了一位肯仔細追查的醫師，發現徐先生的問題也是出現在洗澡。原來徐先生家中的浴缸底部的琺瑯質已經磨損，導致最下層的金屬外露，所以當徐先生泡澡的時候，陰囊便直接碰觸到含鉛的金屬板，長期接觸的結果，多量的鉛便透過皮膚進入身體，於是引起了鉛中毒的現象。

從這兩個國外案例，我們不難發現儘管只是小小的浴缸，都有可能讓我們的健康受到影響，更不用提那些漂浮在空氣中的懸浮微粒、無色的甲醛和甲苯、石材引起的氡氣輻射、電氣配置不當引起的低頻電磁波、每天飲用可能含鉛或含三鹵甲烷的水等，都有可能損害我們的身心健康，嚴重的話，一個原本幸福美滿的家庭，很有可能被一個「不健康」的房子毀了，因此我們怎能不留心、不注意、不在乎呢？

（本文作者：江守山 醫師）（本文擷取自『別讓房子謀殺你的健康』一書，由新自然主義發行。）

病毒活躍 醫師籲勤洗手、戴口罩、減少出入公共場

【本報訊】

氣候接近嚴夏之際，許多病毒開始活躍並伺機侵犯幼童，醫院最近出現不少發燒、喉嚨痛合併腹瀉的小病號，經診斷發現，除了這個時節常見的腸病毒外，不少小朋友還合併感染EB病毒與輪狀病毒。據統計，腸病毒疫情每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰後，即緩慢降低，而後於10月再度出現一波流行。腸病毒重症患者以5歲以下幼童居多，佔所有重症病例90%以上，而且年齡越小者，發生率越高。

嘉義市天主教聖馬爾定醫院小兒肝膽胃腸科主任何成宜表示，由於腸病毒潛伏期可高達10天，所以很多父母易忽略對疑似已患病者的避免接觸，造成許多小朋友重複感染不同類型的病毒，包含原本屬於冬季較常見的輪狀病毒；何成宜說目前腸病毒與EB病毒並無疫苗可預防，而輪狀病毒疫苗也僅適用於六個月以下嬰兒，由於病毒多經由口鼻分泌物與飛沫傳染，提醒家長與幼童多洗手、減少出入公共場所或盡量戴口罩來預防，避免幼童受病毒侵犯。

何成宜指出，腸病毒總共有六、七十種，包括小兒麻痺病毒、伊科病毒，以及克沙奇病毒A型、B型、腸病毒68- 71型等。臨床上可以引起多種疾病，其中很多是無症狀。有些則會出現特殊的臨床表現，如手足口病、疱疹性咽峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎、嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎、流行性肌肋痛、急性淋巴結性咽炎、發燒合併皮疹等。

所幸大部份的腸病毒患童都非重症病例，只要適當處置，皆可恢復良好。只不過腸病毒患童一旦演變成重症，後遺症及死亡比率仍相當高，因此正確的認識與預防腸病毒感染，並及早就醫治療相當重要。

何成宜表示，預防的預防腸病毒方法包含：透過運動與飲食的方式增強個人之免疫力、充足睡眠、正確且勤加洗手以加強個人衛生，以及注意環境衛生、避免接觸受感染者、避免出入過度擁擠之公共場所等。若幼兒出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促等情況需立刻就醫。

香港兒童攝取DHA不足 或影響記憶學習能力

【中央網路報】2008-06-17 14:09:12沈子涵/整理 　

香港大公報報道，奧米加三(Omega-3)不飽和脂肪酸，對人體健康非常重要，其中包括有二十碳五烯酸(簡稱EPA)和二十二碳六烯酸(簡稱DHA)。一項調查發現，香港兒童攝取DHA不足。若兒童缺乏DHA，可能影響兒童記憶力、專注力、學習能力。 　

受訪家長的兒童每日平均攝取65毫克DHA，低於每日建議的DHA及EPA攝取量。 　

由身心營養顧問公司進行的研究訪問569名1至6歲就讀幼稚園或幼稚園兒童的家長。結果顯示，香港兒童攝取DHA不足。兒童平均每日攝取65毫克DHA，低於每日建議的1至3歲兒童應攝70毫克，4至8歲兒童攝取90毫克的DHA及EPA。超過一半受訪家長的兒童從未進食DHA豐富的三文魚，逾30%從未進食深海魚類。 　

調查亦顯示受訪家長對DHA認識不足，超過90%受訪家長不清楚每日建議DHA攝取量，近70%不知DHA如何幫助腦部發展，逾60%不知道什麽食物含豐富DHA。近40%受訪家長並不清楚幼兒于成長初期是腦部發育的關鍵期，大量腦神經連系及訊息傳遞正是這段時期發生。 　

註冊營養師劉立儀表示，1至3歲及4至8歲兒童分別建議每日攝取700及900毫克奧米加三脂肪酸，其中10%應來自DHA和EPA的脂肪酸。家長可能因價錢以及憂慮兒童攝取水銀而不吃深海魚，她建議兒童應均衡飲食。她表示，三文魚、吞拿魚、沙甸魚、鯖魚、希靈魚等深海魚含豐富DHA，另外蛋黃、豬肝、雞肉亦含較多DHA。 　

波士頓兒童醫院腸科專家及哈佛大學醫學院小兒科講師Jon Vanderhoof博士指出，由懷孕期最後3個月至嬰兒出生後首2年，是腦部的迅速發展期，DHA擔當重要角色。暫時沒有研究證明攝取過量DHA對兒童有害，但他建議兒童多從天然食物中攝取DHA。 　

腦動力彙智協董事郭玉文博士表示，DHA是腦部發展的重要元素，有助腦細胞之間的訊息傳遞，幫助認知發展、提升學習能力、促進記憶力及集中力，若DHA攝取量不足，足以影響平衡、情緒、反應、觸角、聽覺和視覺，妨礙學習能力的發展。

EV71腸病毒 再添兩患

【本報香港訊】2008-06-14

腸病毒疫情仍然持續。衛生防護中心13日再接獲多兩宗感染EV71腸病毒個案，包括一名三歲女童及一名17歲少女，該名少女在留院期間出現腦炎病徵，目前留醫瑪嘉烈醫院，情況嚴重，另一間幼兒學校爆發手足口病。防護中心今年至今，共接獲80宗學校及院舍爆發手足口病報告，另有53宗感染腸病毒個案。

該名17歲少女就讀上水官立中學中五班，8日出現發燒、頭痛病徵，翌日出現腦炎，13日入醫瑪嘉烈醫院，現時情況嚴重。

兒童常食深海魚益腦

2008年 06月 12日 00:00 香港商報【商報專訊】記者黃存新報道：

進食含豐富二十二碳六烯酸（下稱DHA）的三文魚或其他深海魚，對兒童腦部發展有莫大幫助！但一項調查發現，大部分受訪者對營養攝取認知不足，六成二受訪者不知道什s食物含豐富DHA，九成三受訪者不清楚每日建議DHA攝取量水平，香港註冊營養師劉立儀認為，幼兒在腦部快速發展期間，必須攝取足夠DHA來促進腦部發展。

身心營養顧問公司於本年5月，進行幼兒及兒童腦部發展及DHA攝取量飲食調查，成功訪問569名年齡介乎1歲至6歲兒童的家長，調查結果顯示，兒童平均每日DHA攝取量為65毫克，低於每日建議DHA及EPA攝取量；九成三受訪者不清楚每日建議DHA攝取量水平；六成二受訪者不知道什s食物含豐富DHA；350名受訪者中，五成半從不進食三文魚、每星期進食少於一份占三成一；在356個受訪者中，各有三成三受訪者表示，從不進食深海魚及每星期進食少於一份深海魚；亦有三成七受訪者并不清楚幼兒於成長初期是腦部發育的關鍵期。此外，八成七受訪者表示打算增加兒童DHA攝取量，當中七成半表示希望多從食物來源增加DHA攝取量。

4至8歲日應攝取90毫克

該公司總監及香港註冊營養師劉立儀表示，根據奧米加三脂肪酸建議，1歲至3歲的DHA及EPA足夠攝取量為70毫克，而4歲至8歲的DHA及EPA足夠攝取量為90毫克，但調查顯示本港兒童的每日DHA攝取量平均為65毫克，低於每日建議DHA及EPA攝取量。她建議兒童可在日常飲食中增加進食如三文魚、吞拿魚、沙甸魚等深海魚類，但不可進食過多，因深海魚有機會受到海水污染而含有水銀，可考慮選擇適量的添加DHA的奶粉，或者選擇蛋黃、豬肝及鸡肉（詳見附表）。

腦動力匯智協會董事郭文玉表示，雖然要讓腦部健康成長是要多方面配合，但若DHA攝取量不足，將會妨礙學習能力的發展，因兒童的記憶力、專注力和社交能力等都會受到影響。此外，當人不斷與外界接觸，腦部內的腦細胞便會持續成長，故此，智力運動、刺激腦部發展及攝取適量的DHA，對幼兒及兒童腦部發育同樣重要。

17%孕婦陰道帶菌 恐危害胎兒

2008年06月01日蘋果日報【甯瑋瑜╱台北報導】

B型鏈球菌致肺炎腦膜炎 中部感染較北南多 B型鏈球菌是人體常見腸內菌，也是引發新生兒肺炎、腦膜炎等嚴重感染常見元凶。衛生署最近完成國內首份孕婦陰道帶菌率調查，每6個準媽媽就有1人陰道帶有此菌。醫師建議，孕婦應在懷孕35到37周篩檢，若為陽性，可在產前接受抗生素預防性治療，避免新生兒遭垂直感染。 篩檢防範

衛生署疾病管制局與北、中、南10家醫院合作，對2700餘名懷孕35至37周婦女進行問卷調查與陰道採檢。結果發現，台灣孕婦陰道帶菌率為17.2%，且以中部地區18.3%最高，其次是南部16.7%、北部16.1%。 非常規產檢自費600元

台大醫院婦產部主治醫師李建南說，多數帶菌婦女不會發病，少數會出現發燒、尿急症狀，但此菌對寶寶危害風險大，自然產時，寶寶經產道可能垂直傳染，引起早產、新生兒肺炎、腦膜炎，死亡率高，存活者可能有智能發展障礙、學習障礙、視力或聽力障礙等問題，常引發醫療糾紛。但目前此篩檢未納入常規產檢，孕婦須自費。李建南以台大為例，該院近兩年積極向孕婦推廣篩檢，約4成孕婦願自費約600元受檢。生殖醫學會常務理事李茂盛說，他的病患多經人工生殖辛苦懷孕，接受篩檢比率更高，約有7至8成。李建南說，願自費者多是經濟狀況較好者，但帶菌風險不分經濟狀況，衛生署應納為常規產檢項目。疾管局發言人周志浩說，願將資料提供國民健康局參考。國健局指出，若能爭取到公務預算，願考量納入，若經費有限，則不排除優先補助低收入戶；國健局兒童健康委員會日前已決議，指衛署應將此項目列為孕婦自費篩檢的建議項目。 35至37周篩檢可治療

孕婦篩檢時機為懷孕35到37周，由醫師以無菌棉棒取得陰道分泌物。李建南說，若檢驗陽性，決定採自然產孕婦，可在產前接受抗生素預防性治療，降低垂直感染給寶寶的機會。剖腹產因寶寶不經產道，不須治療。 B型鏈球菌小檔案

◎現況：孕婦帶菌率約17%，每6人約1人帶菌

◎風險：

．準媽媽多無症狀，少數有發燒、尿急等泌尿道感染症狀

．垂直傳染給寶寶易導致早產、新生兒肺炎、腦膜炎、敗血症，甚至死亡；感染腦膜炎寶寶恐有視力、聽力受損或智能遲緩風險

◎檢查：懷孕35至37周時，由醫師採檢陰道分泌物送檢

◎費用：健保不給付，約數百元

◎注意：

．帶原者可在產前接受抗生素的預防性治療

．成人間感染途徑不明，除做篩檢，孕婦應維持良好衛生習慣，注意環境清潔與消毒

資料來源：李建南醫師、李茂盛醫師

北京：手足口病未來3個月是高發期

今日晚報 2008.06.04　 中央社 　

中國北京市疾病預防控制中心表示，六月到八月是手足口病高發季節，應繼續加強預防。 　

北京「新京報」今天報導，北京市疾控中心負責人鄧瑛說，北京市在五月上、中旬一度出現手足口病報告病例數較大幅度上升的趨勢。 　

其中，五月十五日報告的當天新發病例數達四百四十七例。之後，北京市各區縣迅速採取了一系列綜合防控措施。 　

五月下旬北京市發病數開始回落，二十四日以來北京市每天新發病數均控制在兩百例以下，病例主要以散發為主。 　

截至二日，北京市今年累計報告手足口病八千兩百八十三例，已康復六千五百七十九例。 　

發病者中，散居兒童（沒有進入托兒所或幼稚園的孩子）四千零九十四例，托幼兒童三千五百零四例（其中一千七百五十九例發生在非註冊托幼機構），學生六百一十五例。 　

死亡有三例，其中兩例為河北來京治療的手足口病患兒，一例為在北京打工者子女。北京戶籍的兒童無死亡病例報告。 　

北京市衛生局疾控處處長趙濤說，根據手足口病的自然流行規律特點分析，六、七、八月是高發季節。北京市民仍應保持高度警惕，防止發病出現反彈。

昨天的報告顯示，當天發病率排在前三位的分別為豐台、朝陽和海澱三個區。

趙濤說，北京手足口病的聚集地主要分佈在城鄉接合部地區，發病人群主要集中在外來人口兒童上。北京城四區和遠郊區縣的發病率相對比較低。

大同之家為老人辦保健研習

金門日報 記者許加泰／金城報導 大同之家昨日辦理一場「老人身心健康與照顧技巧」的研習活動，邀請大同之家特約醫師吳錫鋪來為員工和老人上課。吳錫鋪說，「健康就是快樂的泉源」，有了健康的身體，才會快樂，也才能帶給別人快樂，他提醒老人家注意日常生活的飲食，加入適度運動，以及正確的保健和養身，讓自己氣色更好、更有精神、更健康。 曾任署立金門醫院內科主任的吳錫鋪，目前在城區開設吾家內心情診所，也是大同之家聘請的特約醫師，經常到大同之家為老人家診療，以及處理緊急救護的病症問題，近兩年來的服務，可說是大同之家的家庭醫師。 大同之家主任陳大鵬特別邀請吳錫鋪以一個下午的時間來為所有員工和老人上健康保健的課。陳大鵬也感謝吳錫鋪的熱忱，他說，安老組老人家經常有突發狀況，只要聯絡附近的吳錫鋪，不管是白天或是晚上，甚至假日，都會在第一時間內，前來為老人家做診療，幫忙很多。 吳錫鋪說，小時候經常會祝福人家健康快樂，但隨著年紀的增長，似乎感覺到健康和快樂是愈來愈遠。他說，有健康的身體，活的才會快樂，也才會帶給家人幸福，和帶給別人快樂。 希望自己氣色更好、更有精神、更健康嗎？吳錫鋪說，根據多年臨床觀察醫學研究，針對運動、飲食、體重、人際互動、紓壓及抗老化，就家庭醫師角度，提出簡要的務實建議，讓你享受健康人生，分享生得好、病的少、老的慢的秘訣。 吳錫鋪說，健康長壽最主要的秘訣：是態度問題，知道該如何改變生活習慣，並不代表你真的會照做，要讓知識落實，態度是否正確，會產生截然不同的效果。正確的態度是可以敞開轉變的大門，讓你挑戰目前的想法，試驗新作息，接納新思維。例如：全脂牛奶改喝脫脂牛奶，一開始時，往往反應是脫脂牛奶喝起來跟白開水一樣，但如果可以堅持下去，就會漸漸習慣脫脂牛奶的口味。如果我們是以正確的心態面對改變，就不該低估自己改變及力行健康新生活的潛力。 吳錫鋪表示，在日常生活中加入適度運動，例如：走路、舞蹈、游泳、騎單車、掃地、洗車等，即可大幅改善健康。

頻頻跑廁所 實在有點煩

【聯合報╱劉志達／彰化基督教醫院鹿基分院腎臟內科醫師】 2008.05.31 04:06 am

「最近有點煩，覺得廁所老是上不完」這是許多現代人曾有或正在苦惱的問題。

一般成人正常的膀胱容量約350至400西西，若以平均一日攝水量2000西西計算，一天正常的排尿次數應為5至7次。通常一天解尿次數如果多於8次，就可以說是「頻尿」。當頻尿發生時，也常會合併其他惱人的泌尿道症狀出現，如解尿疼痛、血尿、尿急、或恥骨上疼痛等。

頻尿對生活的影響常遠大於「尿失禁」，病因更是複雜，以下是幾種常見的情形：

一、泌尿道感染：如尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎等。由於發炎使膀胱內膜非常敏感，一點點尿液的刺激就會造成尿急的感覺，可是真正如廁時卻只能解出一點點的尿液，因此這類病人常合併有解尿困難、疼痛、灼熱感以及下腹部不適等症狀。

二、膀胱功能障礙：所謂膀胱過動症是指些不明原因造成膀胱逼尿肌不自主收縮而頻尿、急尿甚至失禁等；膀胱無力是指逼尿肌收縮無力，無法將尿液有效地排空，而導致殘尿過多，膀胱內有效容積減少因而頻尿；另外慢性膀胱炎導致膀胱壁纖維化後，彈性及容量大幅減少，也會造成頻尿。

三、男性問題：後尿路系統阻塞（指膀胱至尿道出口），如攝護腺肥大、攝護腺癌、膀胱結石、尿道狹窄等，會造成尿液無法順利排空，殘尿過多，膀胱剩餘有效容積減少而頻尿、夜尿、排尿困難。

四、婦女問題：由於子宮及卵巢緊貼在膀胱後方，因此一些婦科毛病如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮下垂等會間接由外側壓迫膀胱，造成膀胱不易撐脹。而骨盆腔發炎或外陰炎會間接侵犯膀胱，造成頻尿、下腹痛等類似尿路感染之症狀。另外中年以上婦女也因停經症候群，常會有頻尿的抱怨。 五、內科問題：糖尿病患有三多「多吃、多喝、多尿」，頻尿是糖尿病者眾多症狀之一。尿崩症是因腦下垂體腫瘤或腎病，引起身體無法濃縮尿液而使得水分一直往外排泄，造成多尿及頻尿。

六、神經問題：腦中風、老人痴呆症、脊髓損傷、或是末梢神經炎等疾病，可能會造成不同程度之排尿功能障礙，其鑑別診斷的方法須靠詳細的神經理學檢查及尿動力學檢查。

七、精神問題：個性容易緊張、焦慮或壓力大時，自律神經失調便會造成頻尿。

有的人也會因大量的飲水、吃西瓜等水果、喝酒或喝含有咖啡因的飲料，因而出現頻尿。當然，在這些原因消除後，頻尿會立即消失。

頻尿原因如此之多，奉勸有此困擾的患者，應即早尋求醫師協助、接受檢查以確定病因，耐心接受治療。

【2008/05/31 聯合報】@ http://udn.com/

少女初經延遲 肇因罕見處女膜閉鎖

今日晚報 2008.05.29　 中央社 　

嘉義地區一位十四歲少女日前因肚子不舒服、解尿不順、膀胱疼痛等問題，前往大林慈濟醫院就醫，結果發現是罕見的處女膜閉鎖，由於處女膜沒有開口，導致兩百至三百CC的經血積存在陰道內，壓迫膀胱、尿道造成疼痛，經婦產科醫師緊急開刀，順利解除少女的不適。 　

少女母親表示，女兒目前就讀國一，同班同學的月經都已經來了，雖然曾懷疑是否有問題，但因女兒沒有任何不適症狀，因此也未加理會，直到日前女兒放學回家後抱怨肚子不舒服，上廁所膀胱會痛，解尿時要腹部用力才解得出來，擔心女兒平時在學校憋尿，造成泌尿道感染，因此前往大林慈濟醫院婦女泌尿中心就醫，想不到竟被診斷出是先天處女膜閉鎖造成。 　

大林慈濟醫院婦女泌尿中心主任許鈞碩表示，該少女前來就醫時，由於症狀描述不太像泌尿道感染，因此先安排照超音波，結果發現其陰道內有直徑十公分的腫瘤，將子宮往上擠，經內診後確認少女是罕見的處女膜閉鎖，處女膜沒有開口，造成經血無法排出，積存在陰道內，壓迫到膀胱、尿道，才會出現疼痛症狀，估計少女陰道內的經血至少累積了兩、三年，約有兩百至三百CC，已濃縮成巧克力色的濃稠血液。 　

許鈞碩表示，罹患處女膜閉鎖的機率約只有百分之零點一至百分之零點五，大林慈濟醫院啟業至今近八年，才遇到第一例個案，不過治療方式並不困難，只需在患者處女膜上做十字形開口，防止處女膜再度密合，再將陰道內積存的濃稠血液抽出來即可，手術當天病人即返家休息，隔天便能恢復正常活動。 　

隨著國人飲食習慣改變，通常十至十二歲的少女就會開始有月經，許鈞碩提醒家長，若家中女兒直到十五、十六歲月經都還沒來，最好帶至婦產科檢查一下，除了處女膜閉鎖問題外，也有可能是子宮構造畸形、卵巢未發育、染色體、內分泌等問題。

陰道炎患者 3成併發尿道炎女性夏季防私處感染 內搭褲每天最多穿6小時

2008年05月27日報導╱楊琇雯 攝影╱吳朝奎

工作壓力大，害我抵抗力降低，病痛一堆。 臺北醫學大學公共衛生暨營養學院對全台3245位女性做的最新調查結果發現，64%有憋尿習慣；34%泌尿道曾有感染經驗。除了泌尿道感染，女性在夏季的陰道感染問題也會因悶濕環境而增多，尤其是生理期前後，陰道黏膜細胞的抵抗力較差。新竹南門醫院婦產科醫師王懷麟表示，陰道炎和尿道炎常有同時發生的情況，而今年5月份以來，尿道炎患者比例更增加2成左右，提醒女性要多喝水、保持陰部乾爽。 泌尿感染 夏季最易反覆發生 根據北醫做的調查，91.8%的台灣女性認為工作、生活很辛苦，同時出現手腳冰冷、易疲勞的現象，在眾多健康問題中，上班族女性又以憋尿導致膀胱炎、尿道炎等泌尿道感染問題最明顯。而20到60歲女性一生中，至少有1次泌尿道感染問題，且從感染機率來看，女性是男性的8倍。 中國大陸曾做過1份針對住院患者泌尿道感染發病研究調查，發現1年四季中，春、夏、秋、冬泌尿道感染發病機率分別是0.45％、0.6％、0.36％、0.32％，夏季明顯高於其他季節。雖然此份研究調查是針對住院患者，但每到夏季時，台灣高溫、潮濕的天氣，利於病菌繁殖，若加上水喝得太少、排尿次數也少，就會使泌尿道感染機率大增。 坐室內也要喝水 人體的體表會自動蒸散水分，夏天高溫環境下，每天會蒸散800c.c.以上，許多人躲在冷氣房，誤以為體內沒缺水分，導致水補充不足、尿液濃度變高，就易感染膀胱炎、尿道炎。所以夏天即使是待在室內，都應該每天補充2000c.c.的水分，若有大量流汗、戶外活動，更應補充到2500c.c.左右，太多、太少都不利身體健康。 多攝取抗氧化物 預防泌尿道感染不只蔓越莓有效用，像是維生素C、單寧酸、花青素、多酚類等抗氧化物質，都可增加泌尿道黏膜抵抗力，像是小紅莓、巴西莓、石榴紅等，都是同時含有豐富維生素C與花青素的食品，也可吃水果如葡萄、莓類、芭樂等。現在也有含這些成分的保健食品，不過建議吃之前應與醫師、藥師等專業人員討論。 久坐易增感染率 女性在夏天應每小時補充200c.c.水分，尤其是久坐辦公室的人，因工作壓力等情況會讓自身抵抗力下降，少了水分、不排尿，很容易就有尿路感染問題。所以每個小時補充水分、常起來走動上廁所，一分面可紓壓、另一方面也可藉由排尿來預防泌尿道感染。 陰部感染 衛生棉首重透氣 女性在生理期因陰道黏膜抵抗力降低，易造成感染，陰部護理這時就顯得很重要。另一份針對18到30歲、2385名女性所做的調查顯示，女性生理期最擔心的問題不外乎是衛生棉磨擦陰部、有異味。王懷麟醫師表示，女性若能選吸收力、透氣度較好的衛生棉，有助於減低陰部感染的情況。 勤於更換防病菌 長期久坐需更常更換衛生棉！王懷麟醫師說明，坐著時有身體重量，建議縮短衛生棉更換時間，讓陰部較乾爽，更換時間應視個人經血量而定，量大的人，經血量較多的那幾天每小時都要換；量少的人，則每1.5到2小時應更換，以免病菌滋生。 特殊衛生棉恐過敏 不少女性會擔心衛生棉混合著經血會散發出尷尬的異味，但只要勤於更換，就可減少這種情況。現在市面上也有不少添加中藥成分、清香氣味的衛生棉，但王懷麟醫師特別提醒，有些人可能會對這些成分過敏，若使用後發現陰部騷癢、有不適感都應立即停用。 要注意 慎選牛仔褲 內褲 要預防夏季兩大私處感染問題，應避免下半身穿著悶熱材質衣服，最常見就是牛仔褲。牛仔褲雖然方便、好搭，但其實在台灣炎熱又悶濕的氣候型態下，卻可能是病菌滋生的溫床，建議可多穿棉褲、麻褲、裙裝，較透氣，棉質內褲也比萊卡布料寬鬆，較不會悶住。 緊身內搭褲太悶熱 今夏也很流行緊身彩色內搭褲，特別提醒，無論是絲襪、內搭褲，夏天長時間穿著都會讓陰部悶住，若又遇到生理期，更容易增加病菌感染機率。應盡量以舒適、透氣服裝為主，就算真的要穿內褡褲、褲襪，每天最多穿4到6小時就應換下。 乳酸菌增陰部抵抗力 乳酸菌不僅對腸胃有幫助，也是陰道中的有益菌，可在醫師處方下使用陰道乳酸菌的保養品，平常則可多喝優酪乳等食品，增加體內有益菌比例，就可適度增加陰部抵抗力。 如廁擦拭由前往後擦拭陰部時無論大、小號，應都由前往後擦。尿道、陰道、肛門是3個開口由前往後的順序，其中陰道的抵抗力比尿道還強，所以上小號時可由前往後擦；而肛門口附近因有較多病菌，所以上大號後也應由前往後擦，若由後往前，則可能把病菌帶到陰道、尿道。 醫師說 新竹南門醫院婦產科醫師王懷麟 每日坐浴洗陰部 女生可在夏天洗澡時，每天放1個臉盆的水，滴1、2滴碘酒後坐洗陰部，將臀部放在臉盆內，再用清水沖洗。不要自行使用陰部清潔產品，最好先向醫師諮詢。若家中有免治馬桶，如廁後可沖洗陰部。 書田診所家醫科醫師 何一成 尿色應近似啤酒 多喝水是預防泌尿道疾病的首要法則，不過，每天喝的量還是不能太多，以排尿顏色與啤酒相近為主，過深或過淺都不好。