陰道炎的種類
- 細菌性陰道炎
- 黴菌性陰道炎
- 滴蟲性陰道炎
依患病時期可分為
- 青春期前的陰道炎
- 停經後的陰道炎
- 懷孕期的陰道炎
各種不同的陰道炎可經由判別病人年紀、分泌物的氣味、顏色、外陰搔癢與否、病灶位置、陰道PH值來加以診斷。
細菌性陰道炎
正常婦女靠女性荷爾蒙維持使陰道變成一個厚的、具抵抗力的上皮組織，靠正常細菌叢，包括好氧菌及厭氧菌。這些菌種可將上皮細菌的碳氫化合物變成lactic acid，使陰道成酸性環境，維持pH值在4.5-5.5之間，抑制致病菌的生長，若因服用抗生素而使lactobacillus受到抑制，則yeasts或各種細菌就會繁殖。
細菌性陰道炎其主要致病原因是細菌感染，使得陰道pH值上升，引起上皮脫落，形成分泌物變多。細菌性陰道炎的主要特徵為陰道分泌物會有魚腥味，會有灰色均質的分泌物粘著在陰唇上，女陰陰道搔癢和灼熱感則不常見。
要提醒被感染者注意的事項有:(1)藥物治療期間不要有性行為除非是使用保險套。(2)藥物要服用完整的療程，因症狀消失可能會在菌種去除之前發生。
黴菌性陰道炎
黴菌性陰道炎十分常見，其主要症狀為病人在女陰部和陰道會覺得搔癢和排尿困難，癢的症狀會因穿緊身衣物而更加嚴重。
黴菌性陰道炎亦可在健康者身上慢性的復發，服用類固醇的婦女有較高的發生率，其它較易發生黴菌性陰道炎的因素：
1.懷孕和因口服避孕藥引起的"假性懷孕"：因而造成陰道的glycogen增加及使得陰道變薄，改變糖份代謝，改變性交習慣。
2.抗生素治療：抑制細菌在生殖道和腸道的競爭而使黴菌的菌落增加。
3.糖尿病病人若血糖未控制好，會增加糖份在陰道的分泌。
黴菌性陰道炎的症狀為：
- 厚的、白的、像乳酪的分泌物。
- PH介於3.8-5之間。
- 陰道抹片加1-2滴20%KOH，可發現其頂端芽胞有微小芽、長線狀纖維的菌絲(KOH preparation)。
黴菌性陰道炎的藥物治療目標在於正常陰道細菌叢的重建，減輕女陰部紅斑、黴菌附著、陰道和女陰部嚴重的癢和灼熱感、白色乳酪狀的陰道分泌物。症狀若有減輕，則是藥物治療有效的証據，除非症狀持續，否則病患不須再接受檢查。因藥物治療時間愈短，病人順從性愈好。幸運的是3天治療法與7天治療法同樣有效，亦可考慮使用1天治療法(除了嚴重感染、懷孕和復發的病患外，因其通常需要至少7天的治療方式)。與錠劑、栓劑相比，病患較喜愛使用軟膏，因軟膏可塗抹在會陰部，在月經來或使用陰道避孕丸時可繼之續使用，以完成整個治療療程。
